martes, 14 de abril de 2015

Abuso de sustancias

Este es un caso que tome para armar el portfolio, y creo que esta bueno compartirlo. Me interesa saber que piensan los demás de este caso y como lo encararían.

Se presenta a la consulta Arian, un paciente de 20 años quien es bien conocido por el médico ya que lo atiende desde los 14 años. Arian siempre vino acompañado por su madre a todas las consultas anteriores, y esta  es la primera vez a la que acude al consultorio por su propia cuenta. El médico comienza preguntando cual era su motivo de consulta, a lo que Arian responde casi al instante, que nadie sabia acerca de su visita al médico esta ocasión, a partir de esto, el médico le pregunta -¿Hay algo que necesites preguntarme?. Arian relata que en los últimos cuatro años, ha fumado marihuana con sus amigos casi todos los fines de semana, a escondidas de su familia, y que hasta hace unos meses "venia todo bien", pero que últimamente ha notado que esta todo el tiempo con cambios de ánimo, se peleo con su novia y la relación con sus padres ha "cambiado".
La consulta siguió un largo rato, en el que se tocaron varios puntos relacionados con el caso, pero mi pregunta surgió en base a la raíz del problema que en este momento se estaba presentando por primera vez, al médico de Arian. 

¿Por qué no se pudo detectar que este paciente estaba consumiendo marihuana (o cualquier tipo de drogas), incuso si estaba siendo bien seguido por un médico y existía una relación médico-paciente la cual aportaba confianza para tocar este tema?. 

¿Comentarían la situación a los padres del paciente?

¿ Se les ocurre algo mas para preguntarle o algo para hacer en este caso?

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