Consultorio 2

Lidia, una mujer de unos 45 años se presento al consultorio aquejando una distensión abdominal de varios meses de evolución (alrededor de 10). Había recibido ya algunos tratamientos para dicha dolencia pero sin éxito alguno. La doctora le hizo las preguntas pertinentes y luego le brindo un tratamiento sintomático para el meteorismo.

Al retirarse la paciente yo le pregunte a la doctora si, de continuar dicha dolencia, sería correcto solicitarle los anticuerpos Antiendomisio y Antitransglutaminasa para descartar la celiaquía.

A dicha pregunta la doctora me contesto que estaría bien, pero que hoy en día no está demostrado que el tratamiento de la celiaquía mejore la morbimortalidad del paciente y, que de ser positiva (previa confirmación mediante la biopsia), Lidia debería cambiar muchas costumbres en su vida como la alimentación o el no compartir los cubiertos con otras personas de su familia, entre otras. Además se debería estudiar a sus hijos y comenzar con la dieta libre de gluten que no solo es complicada sino también muy costosa.

Luego de decirme esto, la doctora me volvió a preguntar, ¿Vos le pedirías los anticuerpos si lo único que aqueja Lidia es esta distensión nada más?

Me gustaría saber cómo actuaria el resto del grupo frente a dicho caso.

Yo respondí que si la paciente continuase con dicho problema sin encontrarse ni la causa ni la solución, SI le pediría el estudio para saber si Lidia sufre de celiaquía, y una vez con el diagnostico que sea ella la que decida si prefiriere seguir con la distensión o comenzar a realizar una dieta libre de gluten con todo lo que esto implica.